Q
医生，我之前这里痛，都是打了一针就好了，为什么这次不建议打？
A
您已经打了很多次，症状还在反复，这就说明打封闭只能短期缓解疼痛症状，却不能阻止病情反复。局部封闭治疗与康复治疗相结合，才可能保证长期疗效。
局部封闭治疗可以用！
超声定位技术让治疗更精准
局部封闭治疗是一种将药物注射进身体软组织内以达到治疗目的的治疗方法，主要适用于无菌性炎症引起的疼痛，如肌腱炎、腱鞘炎、韧带炎、滑囊炎等。
局部封闭治疗应用的药物通常是局部麻醉药物和激素类药物的混合液，前者可以起到镇痛作用，后者可以消除炎症、松解局部粘连。目前很多医院开展了超声引导下药物注射技术，在超声成像的辅助下进行精准定位和可视化操作，既保证了治疗效果，又减少了并发症。
反复局部封闭治疗须谨慎
虽然局部封闭治疗效果明确，但反复治疗可能会增加一些副作用和潜在风险，如局部组织萎缩、皮肤色素沉着、肌腱自发断裂、感染等。为了治疗腱鞘炎打封闭，结果导致感染或者自发性肌腱断裂，就太不划算了。因此，尽量不要选择反复局部封闭治疗，尤其是短期内反复治疗。
局部封闭治疗先行，康复治疗跟进，
才是优选方案
不能反复打封闭，但是疼痛确实反复来，该怎么办呢？
其实，局部封闭治疗只是治疗肌腱炎、腱鞘炎、滑囊炎等慢性运动损伤的第一步，疼痛缓解后，还需要及时跟进康复治疗。调整健康的生活方式，避免过度、错误使用骨关节；通过一系列的运动训练增强局部肌肉力量、改善软组织柔韧性；在后续的运动中注意加强热身、配戴护具等运动保护措施，采取这一系列措施，才能真正保证远期疗效。
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封面 |宣传中心陈笑悦（实习）
文字 |康复医学科 杨延砚（副主任医师）
编辑 |宣传中心陈笑悦（实习）、张轩烨返回搜狐，查看更多
